📝 ESCAP - Equipe de Soin Coordonnée avec le Patient
L'Equipe de Soins Coordonnée Avec le Patient (ESCAP) est une première marche pour inciter les professionnels de santé à l’exercice coordonné. Elle s'appuie sur une grille d’inclusion complétée par un professionnel de santé pour objectiver les besoins de prise en charge du patient.
🩺 Dans cet article :
- Vous apprendrez ce qu'est une ESCAP,.
- Pourquoi créer une ESCAP
- Quelle rémunération s'applique aux professionnels de santé (lettre clé, FAMI)
- Quels critères respecter pour constituer une ESCAP
- Comment l'application Citana permet de créer gratuitement une ESCAP.
- Si je fait déjà parti d'une CPTS utilisant CITANA
- Si je ne fais pas partie d'une CPTS ou si ma CPTS n'utilise pas CITANA.
Qu'est-ce qu'une ESCAP?
Créée par l'avenant 1 à l'ACIP (Accord Cadre InterProfessionnel), signée entre l'UNPS (Union Nationale des Professionnels de Santé), et l’UNOCAM (L'Union Nationale des Complémentaires Santé), l'ESCAP est une expérimentation débutée en mars 2025, visant à être une première marche pour inciter les professionnels de santé à l'exercice coordonné.
L'ESCAP n'est pas concurrente des autres dispositifs ou structures de coordination.
Pourquoi créer une ESCAP ?
L'ESCAP permet de faciliter l'exercice coordonné, et
- améliorer l’accès aux soins pour tous, notamment dans les zones sous-dotées
- améliorer la prise en charge des patients de soins complexes
- favoriser la coordination de proximité des PS
- éviter les passages aux urgences et les hospitalisations inutiles et les ré-hospitalisations
- favoriser le virage domiciliaire et fluidifier le lien ville / hôpital
- renforcer la coordination entre les différents acteurs de terrain (PS libéraux, HAD, médico-social, établissements de santé, aides à domicile)
Quelle rémunération s'applique à la constitution d'une ESCAP?
- 100€ par an et par professionnel de santé pour l’acquisition et l’utilisation de l’outil ESCAP
- 100€ par an et par professionnel de santé pour la participation à un minimum de cinq ESCAP
- La participation aux ESCAP permet par ailleurs de valider l’item “exercice coordonné” pour le FAMI/ forfait structure.
- La facturation se fait via les logiciels métier des membres de l’ESCAP (et non via l’outil de coordination). Une lettre clé spécifique à l'ESCAP ou code traceur permet de facturer. Le professionnel de santé qui remplit la grille doit être le premier à facturer le code entrée pour marquer l'entrée du patient dans l'ESCAP et initier la prise en charge coordonnée avec le patient.
Quels critères respecter pour constituer une ESCAP?
Composition d'une ESCAP:
- Tout professionnel de santé installé sur le territoire français est éligible à initier et se constituer en ESCAP.
- Au moins 3 professionnels de santé la constituent, avec obligatoirement le médecin traitant identifié par le patient
- Le médecin spécialiste, hospitalier ou libéral, est intégré en fonction des pathologies
Prérequis d'une ESCAP
- Patients poly-pathologiques chroniques de plus de 65 ans
- Patients en soins palliatifs
- Patients ayant fait un AVC et ayant été hospitalisés il y a moins d’un an
- Patients diabétiques (type 1 et 2) sous insuline
Vous êtes déjà dans une CPTS utilisant CITANA que faire ?
Si vous êtes déjà dans une CPTS, et que vous utilisez Citana, faire une ESCAP s'intègre naturellement dans vos actions au quotidien.
Pour vérifier l'éligibilité d'un patient à une ESCAP, lancer la grille d'inclusion ESCAP à partir du module "Parcours et Protocoles" (voir article dédié Grille Inclusion ESCAP). Puis constituer l'équipe en ajoutant les professionnels dans le cercle de soins.
Rapprochez vous de votre coordinatrice de CPTS pour voir comment articuler les actions de coordination de CPTS avec celles de l'ESCAP.
Vous ne faites partie d'aucune structure coordonnée, et votre logiciel métier ne vous facilite pas l'usage de l'ESCAP?
Pas de problème, CITANA est GRATUIT pour utiliser les fonctionnalités d'ESCAP.
Pour vous inscrire, accédez à la page d'aide CREER MON COMPTE sur CITANA
Pour vérifier l'éligibilité d'un patient à une ESCAP, lancer la grille d'inclusion ESCAP à partir du module "Parcours et Protocoles" (voir article dédié Grille Inclusion ESCAP). Puis constituer l'équipe en ajoutant les professionnels dans le cercle de soins.
Pour aller plus loin :
- Veuillez trouver ici une présentation complète du dispositif l'ESCAP.
- L'enregistrement de la vidéo du webinaire du 25/11/2025
- Comment lancer 🔀 la Grille d'inclusion ESCAP